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6人死亡1000多人感染为什么武汉医生护士是重灾区?

来源:原创/投稿/转载 发布时间:2020-02-18

  感染去世的医生。第一位死在前线的是武汉亚洲心脏病医院耳鼻喉科医生梁武东,于1月25日感染去世。2月7日凌晨,武汉市中心医院眼科医生李文亮,不幸感染,抢救无效于7日去世。

  2月8日,武汉市精神卫生中心出现院内新冠肺炎感染。确诊感染感染人数有80人,有大约50名患者和30名医务人员,其中包括一名副院长以及多名科主任、护士长。 在之前,武汉红会医院在二月初该院 30 多名医护人员感染住院,还有 30 多名医护人员被隔离,将近六分之一的医护人员不能上班,剩下的医护人员,不管是来自骨科、妇产科、消化内科还是内分泌科,经过紧急培训后全部转岗为呼吸科医生,像作战时「炮弹」一样往里填。四川医疗队来接管时,才让这家医院正常运转起来。

  医护的感染也不只是发生在武汉、湖北,有病人的地方,就有医护感染的风险。2月3日,北京复兴医院心内科重症监护室确诊9例新冠病毒感染,其中医护人员5例,住院患者4例。

  2月7日,国际医学期刊 JAMA 杂志在线发表了一篇论文,报道了武汉大学中南医院住院的138例患者的临床观察数据[1]。在这些数据里,有一个数据引起了格外的注意:138名新型冠状病毒确诊病例中,有40名医护人员,占所有病例数的29%。

  在受感染的医护人员中,主要是在普通病房的医护,有31名,占77.5%,其余的医护来自急诊科和ICU,分别占17.5%和5%。

  在不久前,《新英格兰医学杂志》也发表过一份对425个新冠病毒感染者的调查报告[2]。从这份报告中可以看出,在1月1日之前发病的确诊病例中,都没有医护;但是在1月1日~11日之间,确诊患者中医护人员比例达到了3%;在1月12日之后,这个比例更是增加到了 7%。

  就在几天前,网上流传出了这样一张来自中国疾病预防控制中心(CDC)的图片,显示武汉市13家医院中,总共有501名医务人员确诊感染新冠病毒,还有其他600例为疑似病例。

  医护人员每天接触病人,有一定的感染风险,但在民众的印象中, 医护有专业知识和防护措施,不会想到有那么多的医护会被感染。

  据一份内部数据统计,医护人员被感染的情况相当惊人。武汉市医务人员感染新冠病毒的统计中,只统计报告15例以上确诊医务人员的医院的数据,确诊病例和疑似病例数合计已逾1000人!其中武汉协和医院确诊人数过百人!

  但全国各地医院医护人员受感染情况,据不同的管道爆出的医护人员数据,相加至少有将近2000多例。这还是不完全统计。这些数据背后带着血淋淋的事实,也就是说,医院与医生,成为了这次NCP肺炎感染的重灾区。

  最早曝出医护人员感染的,是钟南山院士。1月20日晚,在接受中央电视台“新闻1+1”现场采访中,钟南山证实了武汉某医院有14个医务工作者被感染。而这个信息,成为了新冠病毒可以“人传人”的有力证据。同一天,国务院将新冠肺炎纳入法定传染病。两天后,湖北省启动突发公共卫生事件二级应急响应机制;三天后,武汉封城。

  从后来的新闻报道中得知,导致14个医务工作者感染的患者,是一个有脑垂体瘤的69岁患者,于去年12月被武汉协和医院神经外科收治,手术前也没有明显的呼吸道感染症状,虽然肺部检查可以看出有一些问题,但是因为患者有吸烟史,也属于正常。患者于1月7日进行手术,手术后第三天发烧,第五天被诊断为“原因不明的肺炎”。此时,与他接触过的医务人员开始发烧。1月15日,该患者确诊为新型冠状病毒感染。

  该患者与武汉华南海鲜市场并没有交集,也不知道病毒的感染源来自何方。该患者所住过的病房内,也有其他感染的患者。当然,此时被感染的医护,也并不全是神经外科的医护,还有妇科,心脏外科和心脏病科的4名护士被传染。

  根据李文亮去世前对媒体的描述,他的感染,来自于一位眼科患者,因为平时接触患者都没有特殊防护,患者当时也没有发热,李文亮也没有特别进行防护。但是第二天,患者就发烧了,CT显示“双肺磨玻璃样病变”,排除了常见病毒感染,支原体、衣原体等感染。因为医院没有核酸检查试剂盒,患者无法确诊,但是李文亮随即便出现了咳嗽症状,并且病情加重,住进了重症监护室。

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