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全球抗疫一团乱华人学者:美英错失防控黄金期(2)

来源:原创/投稿/转载 发布时间:2020-03-17

  但是很多国家似乎并没有打算“抄作业”,甚至从一开始就没有打算彻底消灭病毒,各国不同的应对策略背后有着怎样的逻辑?

  比如中国为控制疫情,要求公众居家隔离,虽然承受了各种损失,但是我没有看到老百姓特别排斥。外国人看到这个消息都是惊掉下巴,认为不可思议。美国老百姓至少现阶段不可能接受,就算政府想做也做不到。当然,这跟疫情发展也有关,比如意大利现在没办法也封城了。

  新冠肺炎作为一种新发流行病,各个阶段的应对策略是不一样的。早期是黄金阶段,如果做到每个病人都跟踪,是可以控制的。新加坡看起来是控制较好的例子。

  美国一开始也想根除病毒,所以对早期感染者全部追踪、隔离。直到美国第一例社区病人的出现,这个人没有明显的中国病人接触史。到后面就控制不了了,所以政策变成了降低感染率,把感染曲线拉低。

  英国似乎也是错过了黄金期,他们认为全面隔离检测没有太大意义。就跟我们对流感一样,重点是保护易感人群。虽然各国措施不一样,但是英国比较极端,所以引发疑问,效果怎么样还得再看看。

  本周开始,英国很多机构开始鼓励居家办公。3月16日早高峰时段的伦敦地铁明显比往常人少。不过仍然无人戴口罩。徐杨摄影

  我认为中国早期的大隔离措施是非常有效且必要的,因为这是一种新病毒,谁都不知道它什么样,万一致死率很高怎么办?

  现在其他国家看起来“佛系”的措施,都是基于中国积累的数据,有的放矢。比如80%是轻症,老人、有慢性病基础病的人是高危人群。我的老师已经70多岁了,她现在就居家办公。这些都是中国给国外提供的宝贵经验,很多国家的民众都很感谢中国。

  我认为现在更应该关心大部分中国人对新冠没有免疫力的问题。即使全部清零,一旦有境外输入就是星火燎原。

  新冠病毒的特点是有很多轻症和无症状感染,也能传播病毒,因此可能不能完全消灭。所以一些国家的策略是要把暴发的速度压制下来,使医疗资源够用、医疗系统能承受,而不至于出现医疗挤兑,重点保护基础病和高龄的高危人群,往后有希望。

  现在看起来疫苗很有必要,新冠病毒留在人群的概率可能比SARS大,更接近流感。但是,保护性疫苗要做大量保护性实验,验证免疫力诱导和免疫力存活时间,一年之内做成的可能性很小,只能为下个季节准备。

  药物方面,我看好病毒特异抑制剂和特异性中和抗体,今年或明年做出来都行。比如瑞德西韦应该对其他冠状病毒也有用。

  不管是药物还是疫苗,许多问题只有大规模临床实验才能解答。一定要尊重基本的科学依据,不能不切实际地加速研发。

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